較少見，腎盞內附移行上皮并呈囊性擴張。其發生也有先天性與獲得性之分。與憩室的炎性梗阻機制不同，腎盞積水多無明顯的原因，推測可能由于漏斗入口處環形肌失弛緩從而形成一功能性的梗阻。最常見的癥狀是上腹及側腰部疼痛，偶爾可觸及一腫塊，有時可引起血尿。腎盞積水應當與繼發于輸尿管梗阻、腎盂腎炎、髓質壞死、腎結核等所致的多腎盞擴張相鑒別。繼發于出口梗阻的腎盞積水可行腎盞漏斗處切開術，從而改善引流。若是由于內在結石所致的擴張，只要視情況行腎部分切除。目前經皮途徑的手術處理多能達到滿意的效果。