黃精

(《雷公炮炙論》)
【異名】龍銜(《廣雅》)，太陽草(張華《博物志》)，白及、兔竹、垂珠、雞格(《抱樸子》)，鹿竹、重樓(《別錄》)，萎蕤、茍格、馬箭、筆菜(《本草圖經(jīng)》)，黃芝(《靈芝瑞草經(jīng)》)，筆管菜(《救荒本草》)，生姜(《滇南本草》)，野生姜(《本草蒙筌》)，野仙姜(《廣西通志》)，山生姜(《本草備要》)，玉竹黃精、白芨黃精(《本草從新》)，陽雀蕻(《辰溪志》)，土靈芝、老虎姜(《草木便方》)，山搗臼(《嶺南采藥錄》)，雞頭參(《山西中藥志》)，黃雞菜(《中藥志》)，山姜(《湖南農(nóng)村常用中草藥手冊》)。
【來源】為百合科植物黃精、囊絲黃精、熱河黃精、滇黃精、卷葉黃精等的根莖。
【植物形態(tài)】①黃精
多年生草本。根莖橫走，肥大肉質(zhì)，黃白色，略呈扁圓柱形。有數(shù)個(gè)莖痕，莖痕處較粗大，最粗處直徑可達(dá)2.5厘米，生少數(shù)須根。莖直立，圓柱形，單一，高50～80厘米，光滑無毛。葉無柄；通常4～5枚輪生；葉片線狀披針形至線形，長7～11厘米，寬5～12毫米，先端漸尖并卷曲，上面綠色，下面淡綠色。花腋生，下垂，花梗長1.5～2厘米，先端2歧，著生花2朵；苞片小，遠(yuǎn)較花梗短；花被筒狀，長8～13毫米，白色，先端6齒裂，帶綠白色；雄蕊6，著生于花被管的中部，花絲光滑；雌蕊1，與雄蕊等長，子房上位，柱頭上有白色毛。漿果球形，直徑7～10毫米，成熟時(shí)黑色。花期5～6月。果期6～7月。
生于荒山坡及山地雜木林或灌木叢的邊緣。分布黑龍江、吉林、遼寧、河北、山東、江蘇、河南、山西、陜西、內(nèi)蒙古等地。
②囊絲黃精
多年生草本。根莖橫生，肥大肉質(zhì)，近圓柱形，節(jié)處較膨大，直徑釣1.5厘米。莖圓柱形，高40～80厘米，光滑無毛，有時(shí)散生銹褐色斑點(diǎn)。葉無柄，互生；葉片革質(zhì)，橢圓形，有時(shí)為長圓狀或卵狀橢圓形，長8～14厘米，寬3～6厘米，先端鈍尖，兩面均光滑無毛，葉脈5～7條。花腋生，總花梗下垂，長約2厘米，通常著花3～5朵或更多，略呈傘形；小花梗長約1厘米；花被綠白色，筒狀，長約2厘米，先端6齒裂；雄蕊6，花絲上有柔毛或小乳突；雌蕊1，與雄蕊等長。漿果球形，成熟時(shí)暗紫色，直徑1～1.5厘米。種子圓球形。花期4～5月。果期6～9月。
生山地。分布山東、江蘇、安徽、浙江、湖北、江西、湖南、廣東、廣西、河南等地。
③熱河黃精，又名：多花玉竹。
多年生草本，高30～70厘米。根莖橫生，圓柱形，有節(jié)。莖直立，單一。葉互生，生于莖中部以上的無柄或有極短的柄；葉片廣橢圓形或長卵形，長3～8厘米，寬1～3厘米，先端鈍，基部圓形，全緣，下面具灰粉狀物。花腋生，總花梗長3～6厘米，著生4～10花，成聚傘花序。花被筒狀，乳白色，先端6裂，裂片鈍三角形；雄蕊6，著生在花被筒的中央；子房卵圓形，具細(xì)長白色花柱。漿果球形，熟時(shí)黑色。花期5月。果期6～7月。
生于林下、山坡草地。分布東北及河北、山東等地。
④滇黃精
多年生草本，高可達(dá)1米。根莖橫生，有節(jié)。莖直立，單一。葉4～6片輪生，線形，長8～13厘米，寬1.5～2厘米，先端漸尖而卷曲，基部漸狹；無柄。花1～3朵腋生；花被筒狀，淡綠色，6裂。漿果球形，熟時(shí)橙紅色。花期4～5月。
多生于陰濕的山坡林下或灌木叢中。分布云南等地。
⑤卷葉黃精，參見老虎姜條。
同屬植物玫瑰紅黃精(新疆)、甘肅黃精(西北，以上兩種參見羊角參條)、彎花柱黃精(寧夏)、紅果黃精(青海、甘肅)、長梗黃精(浙江、福建)、深山黃精(浙江、江西)等在少數(shù)地區(qū)亦作黃精使用。
【采集】春、秋采收，以秋采者質(zhì)佳。挖取根莖，除去地上部分及須根，洗去泥土，置蒸籠內(nèi)蒸至呈現(xiàn)油潤時(shí)，取出曬干或烘干。或置水中煮沸后，撈出曬干或烘干。
【藥材】干燥根莖，呈不規(guī)則的圓錐狀，形似雞頭(習(xí)稱雞頭黃精)，或呈結(jié)節(jié)塊狀似姜形(習(xí)稱姜形黃精)。分枝少而短粗，長3～10厘米，直徑1～3厘米。表面黃白色至黃棕色，半透明，全體有細(xì)皺紋及稍隆起呈波狀的環(huán)節(jié)，地上莖痕呈圓盤狀，中心常凹陷，根痕多呈點(diǎn)狀突起，分布全體或多集生于膨大部分。干燥者質(zhì)硬，易折斷，未完全干燥者質(zhì)柔韌；斷面淡棕色，呈半透明角質(zhì)樣或蠟質(zhì)狀，并有多數(shù)黃白色小點(diǎn)。無臭，味微甜而有粘性。以塊大、色黃、斷面透明、質(zhì)潤澤、習(xí)稱冰糖渣者為佳。
主產(chǎn)貴州、湖南、浙江、廣西、河北、內(nèi)蒙古、遼寧、山西。
【化學(xué)成分】黃精的根莖含粘液質(zhì)、淀粉及糖分。
囊絲黃精的根莖含吖丁啶羧酸、天門冬氨酸、高絲氨酸、二氨基丁酸、毛地黃糖甙以及多種慧醌類化合物。葉含牡荊素木糖甙和5，4′-二羥基黃酮的糖甙。
【藥理作用】①抗菌作用
黃精在試管內(nèi)對抗酸菌有抑制作用，其煎劑對實(shí)驗(yàn)性結(jié)核病的豚鼠，在感染結(jié)核菌同時(shí)給藥與感染后淋巴腫大再給藥，均有顯著的抑菌效果，且能改善健康狀況，其療效與異煙肼接近。對傷寒桿菌僅有微弱的抑制作用(抗菌最低濃度為500～1000毫克%)，對金黃色葡萄球菌無抑制作用(抗苗最低濃度)1000毫克%)。但也有報(bào)道黃精粗制劑及水抽出液，對上述兩種細(xì)菌均有抑制作用。其1：10濃度對腺2病毒有延緩作用，對皰疹病毒有抑制作用。
②抗真菌作用
黃精醇提水溶液2%以上濃度便開始對多種真菌有抑制作用，如堇色毛癬菌、紅色表皮癬菌等，其水抽出物對石膏樣毛癬菌及考夫曼-沃爾夫氏表皮癬菌有抑制作用，但有報(bào)道其10%煎劑儀對羊毛樣小孢子菌有輕度的抑制作用，而對其他多種真菌無效。
③降壓作用
黃精的水浸出液，乙醇-水浸出液和30%乙醇浸出液均有降低麻醉動物血壓的作用。
【炮制】黃精：洗凈泥土，略潤，切片，曬干。酒黃精：取揀凈的黃精，洗凈，用酒拌勻，裝入容器內(nèi)，密閉，坐水鍋中，隔水燉到酒吸盡，取出，切段，晾干。(每黃精100斤，用黃酒50斤)
【性味】甘，平。
①《別錄》：味甘，平，無毒。
②《四聲本草》：寒。
【歸經(jīng)】入脾、肺、腎經(jīng)。
①《雷公炮制藥性解》：入脾、肺二經(jīng)。
②《玉楸藥解》：入足太陰脾、足陽明胃。
③《本草再新》：入心，脾、肺、腎。
【功用主治】補(bǔ)中益氣，潤心肺，強(qiáng)筋骨。治虛損寒熱，肺癆咳血，病后體虛食少，筋骨軟弱，風(fēng)濕疼痛，風(fēng)癩癬疾。
①《別錄》：主補(bǔ)中益氣，除風(fēng)濕，安五臟。
②《日華子本草》：補(bǔ)五勞七傷，助筋骨，止饑，耐寒暑，益脾胃，潤心肺。
③《滇南本草》：補(bǔ)虛添精。
④《綱目》：補(bǔ)諸虛，止寒熱，填精髓，下三尸蟲。
⑤《本草從新》：平補(bǔ)氣血而潤。
⑥《現(xiàn)代實(shí)用中藥》：用于間歇熱、痛風(fēng)、骨膜炎、蛔蟲、高血壓。
⑦《四川中藥志》：補(bǔ)腎潤肺，益氣滋陰。治脾虛面黃，肺虛咳嗽，筋骨酸痹無力，及產(chǎn)后氣血衰弱。
⑧《湖南農(nóng)村常用中草藥手冊》：補(bǔ)腎健脾，強(qiáng)筋壯骨，潤肺生津。
【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，3～5錢(鮮者1～2兩)；熬膏或入丸、散。外用：煎水洗。
【宜忌】中寒泄瀉，痰濕痞滿氣滯者忌服。
①《綱目》：忌梅實(shí)，花、葉、子并同。
②《本經(jīng)逢原》：陽衰陰盛人服之，每致泄瀉痞滿。
③《得配本草》：氣滯者禁用。
④《本草正義》：有濕痰者弗服。胃納不旺者，亦必避之。
【選方】①壯筋骨，益精髓，變白發(fā)：黃精、蒼術(shù)各四斤，枸杞根、柏葉各五斤，天門冬三斤。煮汁一石，同曲十斤，糯米一石，如常釀酒飲。(《綱目》)
②補(bǔ)精氣：枸杞子(冬采者佳)，黃精等分。為細(xì)末，二味相和，搗成塊，捏作餅子，干復(fù)搗為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心溫水送下。(《奇效良方》枸杞丸)
③治脾胃虛弱，體倦無力：黃精、黨參、淮山藥各一兩，蒸雞食。(《湖南農(nóng)村常用中草藥手冊》)
④治肺勞咳血，赤白帶：鮮黃精根頭二兩，冰糖一兩，開水燉服。(《閩東本草》)
⑤治肺結(jié)核，病后體虛：黃精五錢至一兩。水煎服或燉豬肉食。(《湖南農(nóng)村常用中草藥手冊》)
⑥治小兒下肢痿軟：黃精一兩，冬蜜一兩。開水燉服。(《閩東本草》)
⑦治胃熱口渴：黃精六錢，熟地、山藥各五錢，天花粉，麥門冬各四錢。水煎服。(《山東中草藥手冊》)
⑧治眼，補(bǔ)肝氣，明目：蔓菁子一斤(以水淘凈)，黃精二斤(和蔓菁子水蒸九次，曝干)。上藥，搗細(xì)羅為散。每服，空心以粥飲調(diào)下二錢，日午晚食后。以溫水再調(diào)服。(《圣惠方》蔓菁子散)
⑨治榮氣不清，久風(fēng)入脈，因而成癩，鼻壞色敗，皮膚癢潰：黃精根(去皮洗凈)二斤。日中曝令軟，納粟米飯甑中同蒸之，二斗米熟為度，不拘時(shí)服。(《圣濟(jì)總錄》)
⑩治蟯蟲病：黃精八錢，加冰糖二兩，燉服。(《福建中醫(yī)藥》(6)：44，1965)
【臨床應(yīng)用】①治療肺結(jié)核
取黃精經(jīng)蒸曬干燥，洗凈，切碎，加水5倍，用文火煎熬24小時(shí)，濾去渣，再將濾液用文火煎熬，不斷攪拌，待熬成浸膏狀，冷卻，裝瓶備用。一般5斤黃精可制黃精浸膏1斤，每毫升相當(dāng)于黃精5克。劑量：每日4次，每次10毫升。臨床觀察19例，均屬浸潤型肺結(jié)核。其中浸潤期9例，浸潤溶解期2例，溶解播散期及吸收好轉(zhuǎn)期各1例，靜止期6例。兩側(cè)病變者11例，有空洞者6例，經(jīng)單獨(dú)內(nèi)服黃精浸膏2個(gè)月后，病灶完全吸收者4例，吸收好轉(zhuǎn)者12例，無改變者3例。6例空洞，2例閉合，4例有不同程度的縮小。痰集菌檢查多數(shù)轉(zhuǎn)陰；血沉絕大部分病例均恢復(fù)正常值。體重及臨床癥狀也有所改善。
②治療癬菌病
取黃精搗碎，以95%酒精浸1～2天，蒸餾去大部分酒精，使?jié)饪s，加3倍水，沉淀，取其濾液，蒸去其余酒精，濃縮至稀糊狀，即成為黃精粗制液。使用時(shí)直接搽涂患處，每日2次。一般對足痹、腰癬都有一定療效，尤以對足癬的水皰型及糜爛型療效最佳。對足癬的角化型療效較差，可能是因霉菌處在角化型較厚的表皮內(nèi)，而黃精無剝脫或滲透表皮能力之故。黃精粗制液搽用時(shí)無痛苦，亦未見變壞的不良反應(yīng)，缺點(diǎn)是容易污染衣服。
【名家論述】①《本經(jīng)逢原》：黃精，寬中益氣，使五藏調(diào)和，肌肉充盛，骨髓強(qiáng)堅(jiān)，皆是補(bǔ)陰之功。
②《本草便讀》)：黃精，為滋膩之品，久服令人不饑，若脾虛有濕者，不宜服之，恐其膩膈也。此藥味甘如飴，性平質(zhì)潤，為補(bǔ)養(yǎng)牌陰之正品。