人參
(《本經(jīng)》)

【別名】人銜、鬼蓋(《本經(jīng)》)，土精、神草、黃參、血參(《吳普本草》)，地精(《廣雅》)，百尺杵(《本草圖經(jīng)》)，海腴、金井玉闌，孩兒參(《綱目》)，棒棰(《遼寧主要藥材》)。

【來(lái)源】為五加科植物人參的根。

【植物形態(tài)】人參
多年生草本，高達(dá)60厘米。主根肥大，肉質(zhì)，圓柱狀，常分歧，由根上部二分歧者習(xí)稱"靈體"或"橫體"；幾不分歧或在下部分歧者習(xí)稱"笨體"或"顧體"；須根長(zhǎng)，有多數(shù)小疣狀物；根莖上有莖痕，有時(shí)生效條不定根。莖直立，綠色，細(xì)圓柱形，光滑無(wú)毛。葉輪生于莖端，數(shù)目依生長(zhǎng)年限而不同，初生時(shí)為1枚3出復(fù)葉，二年生者為1枚5出掌狀復(fù)葉，三年生者為2枚5出掌狀復(fù)葉，四年生者為3枚，以后逐年增多，最后增至6枚；葉具長(zhǎng)柄；小葉卵形或倒卵形，復(fù)葉基部的小葉較小，長(zhǎng)2～3厘米，寬1～1.5厘米；上部的小葉長(zhǎng)4～15厘米，寬2.2～4厘米；先端漸尖，基部楔形，下延，邊緣具細(xì)鋸齒，上面沿葉脈有直立剛毛，下面無(wú)毛；小葉柄長(zhǎng)達(dá)2.6厘米。總花梗由莖端葉柄中央抽出，長(zhǎng)約7～20厘米，頂生傘形花序，有十余朵或數(shù)十朵淡黃綠色的小花，通常在第四年開始開花；花有梗，兩性及雄性；萼綠色，6裂；花瓣6，先端尖；雄蕊5；子房下位，2室，花柱2，在兩性花中離生，在雄花中合生成中空的筒狀。漿果狀核果，腎形，成熟時(shí)鮮紅色，每室含種子1枚。種子白色，扁平圓卵形，一側(cè)平截。花期6～7月。果期7～9月。

生于茂密的林中。分布黑龍江、吉林、遼寧和河北北部的深山中。遼寧和吉林有大量栽培。野生的稱"野山參"；栽培的稱"園參"。如將幼小的野山參移植于田間，或?qū)⒂仔〉膱@參移植于山野而成長(zhǎng)的人參，稱為"移山參"。

本植物的根莖(人參蘆)、根莖上的不定根(人參條)、細(xì)支根與須根(人參須)、葉(人參葉)、花(人參花)、果實(shí)(人參子)亦供藥用，各詳專條。

【采集】①園參
9～10月間采挖生長(zhǎng)6年以上的人參。用鎬細(xì)心的刨起，防止斷根和傷根，去掉泥土，再行加工。新鮮品稱"園參水子"。新鮮的移山參稱"移山參水子"。

②野山參
5～9月間采挖。用骨針撥松泥土，將根及須根細(xì)心拔出，防止折斷，去凈泥土，莖葉。新鮮品稱"野山參水子"。

【制法】人參加工法主要分紅參類、糖參類、生曬參類及其它類4種：

①紅參類
取園參水子剪去支根及須根，洗刷干凈，蒸2～3小時(shí)，至參根呈黃色，皮呈半透明狀為宜，取出烘干或曬干。主要成品有紅參。邊條參等。

②糖參類
取鮮參洗刷干凈，置沸水中浸泡3～7分鐘，撈出，再入涼水中浸泡10分鐘左右，取出曬干，再經(jīng)硫黃熏過(guò)。然后用特制的針沿參體平行及垂直的方向扎小孔，浸于濃糖汁(100毫升水溶135克糖)中24小時(shí)。取出后曝曬1天，再用濕毛巾打潮，使其軟化，進(jìn)行第2次扎孔，浸于濃糖汁中24小時(shí)。取出后，沖去浮糖，曬干或烤干。主要成品有白人參(為園參水子或移山參水子的加工品)、糖參(為各種鮮參的加工品)等。

③生曬參類
取鮮參洗刷干凈，日曬1天后，再用硫黃熏過(guò)曬干而成。主要成品有生曬參、全須生曬參、白干參等。

④其它類
㈠掐皮參：加工法與糖參相似，一般將參體浸沸水中3次，每次1～2分鐘，約三成熟時(shí)，再將支根置沸水中約20分鐘。參體經(jīng)扎孔后放入較稀的糖汁中浸3次，取出微火烘烤，使皮與內(nèi)部分離，再用竹刀輕扎外皮，使成點(diǎn)狀即成。㈡大力參：取鮮參在沸水中浸煮片刻后曬干。

人參成品容易著潮返糖，宜放置于燥陰涼處，密閉保存，并防蟲蛀。

【藥材】①園參
又名秧參。主根(參體)呈圓柱形，表面淡黃色，上部有斷續(xù)的橫紋。根莖(蘆頭)長(zhǎng)約2～6厘米，直徑約0.5～1.6厘米，有稀疏的碗狀莖痕(蘆碗)及一至數(shù)條不定根(參剖)。支根2～6條，末端多分歧，有許多細(xì)長(zhǎng)的須狀根，其上生有細(xì)小疣狀突起(珍珠點(diǎn))。

由于加工方法不同，商品園參主要有以下幾種：㈠紅參：主根長(zhǎng)約5～20厘米，直徑約0.7～2厘米。表面棕紅色，半透明，有大縱皺，環(huán)紋不明顯，有支根痕。根莖土黃色，上有碗狀莖痕4～6個(gè)。質(zhì)硬而脆，斷面平坦，角質(zhì)，棕紅色，中有淺色圓心。氣香，味微苦。㈡邊條參：性狀同紅參，惟一般以根莖較長(zhǎng)，身長(zhǎng)徑圓，支根較長(zhǎng)為特點(diǎn)。㈢糖參：主根長(zhǎng)約3.5～12厘米，直徑0.6～2厘米。表面淡黃白色，上端有較多的斷續(xù)環(huán)紋，遍體有點(diǎn)狀表皮剝落及細(xì)根痕跡。斷面平坦，粉質(zhì)，黃白色，有時(shí)韌皮部附近有淡黃色圈，中心部常有放射狀裂隙。氣香，味甘而微苦。㈣白人參：性狀同糖參，形體較好，和野山參相似，但多為順直體，根莖較紅參長(zhǎng)，須根分散，短而脆。㈤生曬參：主根長(zhǎng)約3～10厘米，直徑約0.3～2厘米。表面土黃色，有黑棕色橫紋及縱皺，細(xì)支根及須根均已除去，而僅留痕跡。質(zhì)脆，體輕，斷面平坦，白色，有放射狀裂隙。氣香，味苦。有完整的根莖及須根者，稱"全須生曬參"。㈥白干參：主根表皮均已除去，體表淡黃色或類白色，上端橫紋不明顯，但可見淺縱皺及支根痕。其它性狀與生曬參近似。㈦掐皮參：主根長(zhǎng)約6～15厘米，直徑約1.2～2.5厘米，表面淡黃色，上端環(huán)紋不明顯，但可見許多加工所致的凹點(diǎn)。支根淺棕色，支根與須根用線扎成牛尾狀。斷面白色。氣香，味甘微苦。㈧大力參：主根長(zhǎng)5～15厘米，表面淡黃色，半透明，有明顯縱皺，上端有棕色橫紋。細(xì)支根及須根均已除去。質(zhì)硬而脆。斷面平坦，透明角質(zhì)狀。氣香，味苦。

園參商品，均以身長(zhǎng)、支大、蘆(根莖)長(zhǎng)者為佳。支瘦小，蘆短、糖重者為次。

主產(chǎn)吉林，其次為遼寧、延邊朝鮮族自治州等地。

②野山參
又名山參。主根短租，與根莖等長(zhǎng)或較短，多具二個(gè)主要支根，形似人體。上端有細(xì)而深的橫環(huán)紋。根莖細(xì)長(zhǎng)，一般長(zhǎng)3～9厘米，上部扭曲，習(xí)稱"雁脖蘆"，蘆碗密集，下部無(wú)蘆碗而較光滑，俗稱"圓蘆"。須根稀疏，長(zhǎng)約為主根的1～2倍，柔韌不易折斷，有明顯的疣狀突起(珍珠點(diǎn))。全體呈淡黃白色，皮細(xì)、光潤(rùn)。氣香濃厚，味甘微苦。

由于加工不同，商品野山參有生曬參、糖參、掐皮參3種。其性狀除全形外，均與相應(yīng)的園參商品相似：以支大、漿足、紋細(xì)、蘆長(zhǎng)、碗密、有圓蘆及珍珠點(diǎn)者為佳。

主產(chǎn)吉林、遼寧、黑龍江等地。

③移山參
體形似野山參，但主根下部往往較肥大，紋粗而淺，常延續(xù)到主根中部，須根珍珠點(diǎn)較少。加工商品同野山參。

④朝鮮人參
產(chǎn)于朝鮮的人參，習(xí)稱朝鮮人參，又名別直參、高麗參。商品有朝鮮紅參、朝鮮白參之分，而以紅者為優(yōu)。

㈠朝鮮紅參
加工法與國(guó)產(chǎn)紅參相同。體較足壯，上生雙馬蹄蘆與肩齊，單蘆的名"獨(dú)碗蘆"，中部皆深陷，邊緣甚整齊，質(zhì)堅(jiān)硬。主根長(zhǎng)約6～10厘米，直徑約1～2厘米。表面紅棕色，有順紋，上部或顯黃衣，全體顯縱棱。支根多彎曲交叉。質(zhì)堅(jiān)體重。斷面角質(zhì)發(fā)亮，有菊花紋。香氣濃厚，味甘微苦。

㈡朝鮮白參
蘆頭與園參相似，體呈圓柱形。表面黃白色，有淺棕色細(xì)紋。須根大部除去，質(zhì)松泡。斷面有圓心。稍有香氣，味甘微酸。

此外，日本栽培的人參，習(xí)稱東洋參，始載于《綱目拾遺》，商品因加工不同，分為白參與紅參兩種。

【炮制】糖參類：除去蘆頭，切段即可。紅參類：除去蘆頭，切段。或以濕布包襄，潤(rùn)軟后切片，晾干。

【性味】甘微苦，溫。

①《本經(jīng)》："味甘，微寒。"

②《別錄》："微溫，無(wú)毒。"

③《本草備要》："生，甘苦，微涼；熟，甘，溫。"

【歸經(jīng)】入脾、肺經(jīng)。

①《本草衍義補(bǔ)遺》："入手太陰。"

②《本草匯言》："入肺、脾二經(jīng)。"

③《藥品化義》："入脾、胃、肺三經(jīng)。"

【功用主治】大補(bǔ)元?dú)猓堂撋颍采瘛Ｖ蝿趥摀p，食少，倦怠，反胃吐食，大便滑泄，虛咳喘促，自汗暴脫，驚悸，健忘，眩暈頭痛，陽(yáng)痿，尿頻，消渴，婦女崩漏，小兒慢驚，及久虛不復(fù)，一切氣血津液不足之證。

①《本經(jīng)》："主補(bǔ)五臟，安精神，止驚悸，除邪氣，明目，開心益智。"

②《別錄》："療腸胃中冷，心腹鼓痛，胸肋逆滿，霍亂吐逆，調(diào)中，止消渴，通血脈，破堅(jiān)積，令人不忘。"

③《藥性論》："主五臟氣不足，五勞七傷，虛損瘦弱，吐逆不下食，止霍亂煩悶嘔噦，補(bǔ)五臟六腑，保中守神。""消胸中痰，主肺痿吐膿及癇疾，冷氣逆上，傷寒不下食，患人虛而多夢(mèng)紛紜，加而用之。"

④《日華子本草》："調(diào)中治氣，消食開胃。"

⑤《珍珠囊》："養(yǎng)血，補(bǔ)胃氣，瀉心火。"

⑥《醫(yī)學(xué)啟源》："治脾胃陽(yáng)氣不足及肺氣促，短氣、少氣，補(bǔ)中緩中，瀉肺脾胃中火邪。《主治秘要》：補(bǔ)元?dú)猓篂a，生津液。"

⑦《滇南本草》："治陰陽(yáng)不足，肺氣虛弱。"

⑧《本草蒙筌》："定喘嗽，通暢血脈，瀉陰火，滋補(bǔ)元陽(yáng)。"

⑨《綱目》："治男婦一切虛證，發(fā)熱自汗，眩暈頭痛，反胃吐食，?瘧，滑瀉久痢，小便頻數(shù)，淋瀝，勞倦內(nèi)傷，中風(fēng)，中暑，痿痹，吐血，嗽血，下血，血淋，血崩，胎前產(chǎn)后諸病。"

【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，0.s～3錢，大劑0.3～1兩；亦可熬膏，或入丸、散。

【宜忌】實(shí)證、熱證忌服。

①《本草經(jīng)集注》："茯苓為使。惡溲疏。反藜蘆。"

②《藥對(duì)》："畏五靈脂。惡皂莢、黑豆。動(dòng)紫石英。"

③《藥性論》："馬藺為使.惡鹵咸。"

④《醫(yī)學(xué)入門》："陰虛火嗽吐血者慎用。"

⑤《月池人參傳》："忌鐵器。"

⑥《藥品化義》："若脾胃熱實(shí)，肺受火邪，喘嗽痰盛，失血初起，胸膈痛悶，噎膈便秘，有蟲有積，皆不可用。"

【選方】①治營(yíng)衛(wèi)氣虛，臟腑怯弱，心腹脹滿，全不思食，腸鳴泄瀉，嘔噦吐逆：人參(去蘆)、白術(shù)、茯苓(去皮)、甘草(炙)各等分。上為細(xì)末，每服二錢，水一盞，煎至七分，通口服，不拘時(shí)，入鹽少許，白湯點(diǎn)亦得。常服溫和脾胃，進(jìn)益飲食，辟寒邪瘴霧氣。(《局方》四君子湯)

②治胃虛冷，中脘氣滿，不能傳化，善饑不能食：人參末二錢，生附子末半錢，生姜一分(切碎)。上三味和勻，用水七合，煎至二合，以雞子一枚取清，打轉(zhuǎn)，空心頓服。(《圣濟(jì)總錄》溫胃煮散)

③治肺虛久咳：人參末二兩，鹿角膠(炙，研)一兩。每服三錢，用薄荷、豉湯一盞，蔥少許，入銚子煎一、二沸，傾入盞內(nèi)，遇咳時(shí)，溫呷三、五口。(《食療本草》)

④治三、二年間肺氣上喘咳嗽，咯唾膿血，滿面生瘡，遍身黃腫：蛤蚧一對(duì)(全者，河水浸五宿，逐日換水，洗去腥，酥炙黃色)，杏仁(去皮尖、炒)，甘草(炙)各五兩，知母、桑白皮、人參、茯苓(去皮)，貝母各二兩。上八味為末，凈磁合子內(nèi)盛。每日用如茶點(diǎn)服。(《衛(wèi)生寶鑒》人參蛤蚧散)

⑤治陽(yáng)虛氣喘，自汗盜汗，氣短頭運(yùn)：人參五錢，熟附子一兩。分為四帖，每帖以生姜十片，流水二盞，煎一盞，食遠(yuǎn)溫服。(《濟(jì)生方》)

⑥治心氣虛損，怔忡而自汗者：豬腰子一只，用水兩碗，煮至一盞半，將腰子細(xì)切，入人參半兩，當(dāng)歸(上去蘆、下去細(xì)者，取中段)半兩。并切，同煎至八分，吃腰子，以汁送下。有吃不盡腰子，同上二味藥滓，焙干，為細(xì)末，山藥糊丸如梧桐子大，每服三、五十丸。(《百一選方》)

⑦治心氣不定，五臟不足，恍惚振悸，差錯(cuò)謬忘，夢(mèng)寐驚魘，恐怖不寧，喜怒無(wú)時(shí)，朝差暮劇，暮差朝劇，或發(fā)狂眩：遠(yuǎn)志(去苗及心)、菖蒲各二兩，人參、白茯苓(去皮)各三兩。上為細(xì)末，煉蜜丸如梧桐子大，朱砂為衣。每服七丸，加至二十丸，溫米飲下，食后臨臥日三服。(《局方》定志丸)

⑧治消渴引飲無(wú)度：人參、瓜蔞根各等分。生為末，煉蜜為丸，梧桐子大，每服三十丸，麥冬湯送下。(《仁齋直指方》玉壺丸)

⑨治消渴引飲：人參為末，雞孑清調(diào)服一錢，日三、四服。(《綱目》)

⑩止血后此藥補(bǔ)之：大人參(去蘆)二兩，棗五枚。每服水二盞，煎一盞。細(xì)呷之，服后熟睡一覺，諸病除根。(《十藥神書》獨(dú)參湯)

⑾治吐血下血，因七情所感，酒色內(nèi)傷，氣血妄行，口鼻俱出，心肺脈散，血如涌泉：人參(焙)、側(cè)柏葉(蒸焙)、荊芥穗(燒存性)各五錢。為末，用二錢，入飛羅面二錢，以新汲水調(diào)如稀糊服，少頃再啜。(《中藏經(jīng)》)

⑿治小兒驚后瞳人不正者：人參、阿膠(糯米炒成珠)各一錢。水一盞，煎七分。溫服，日再服，愈乃止。(《仁齋直指方》)

⒀治下痢噤口：人參、蓮肉各三錢。以井華水二盞，煎一盞，細(xì)細(xì)呷之，或加姜汁炒黃連三錢。(《經(jīng)驗(yàn)良方》)

⒁治胸痹心中痞氣，氣結(jié)在胸，胸滿，脅下逆搶心：人參、甘草、干姜、白術(shù)各三兩。上四味，以水八升，煮取三升，溫服一升，日三服。(《金匱要略》人參湯)

⒂治霍亂心煩躁：桂心二分(末)，人參半兩(去蘆頭)。上以水一大盞，煎至七分，去滓，分溫二服。(《圣惠方》)

⒃治虛瘧發(fā)熱：人參二錢二分，雄黃五錢。為末，用棕尖搗丸，梧子大。發(fā)日侵晨，井華水吞下七丸，發(fā)前再服。忌諸般熱物。(《丹漠纂要》)

⒄治妊娠酸心吐清水，腹痛不能飲食：人參(去蘆)、干姜(炮)各等分。上為末，用生地黃汁，丸如梧子大.每服五十丸，米湯下，食前服。(《局方》小地黃丸)

【臨床應(yīng)用】①用于急救
大劑量的人參(o.3～1兩)煎服或燉服，或以人參注射液(每毫升含生藥0.57克)2～4毫升行肌肉或靜脈注射，可用于心原性休克的急救，或其它一時(shí)極端垂危的病人；人參與附于合用可以救治亡陽(yáng)虛脫。

②治療心血管系統(tǒng)疾病
人參對(duì)于高血壓病、心肌營(yíng)養(yǎng)不良、冠狀動(dòng)脈硬化、心絞痛等，都有一定時(shí)治療作用，可以減輕各種癥狀。人參對(duì)不正常的血壓具有調(diào)整作用，或認(rèn)為不同的劑量可以出現(xiàn)不同的作用：小劑量能提高血壓，大劑量能降低血壓。成人1日的常用量為0.2～3錢；人參浸膏(每毫升等于1克生藥)，每次服20～40滴，日服2～3次；人參酊(含量10%)，每次5毫升，日服2～3次；人參粉，每次3～6分，日服2～-3次。

③對(duì)胃和肝臟疾病
對(duì)慢性胃炎伴有胃酸缺乏或胃酸過(guò)低者，服人參后可見胃納增加，癥狀減輕或消失，但對(duì)胃液分泌及胃液酸度無(wú)明顯影響。也有報(bào)告稱人參可使慢性胃炎病人胃痛消失，食欲增強(qiáng)，大便正常，胃液總酸度增加。對(duì)于急性傳染性肝炎，在一定的治療條件下，服用人參對(duì)于防止轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝姿朴幸欢ǖ姆e極意義。

④治療糖尿病
人參能改善糖尿病人的一般情況，但不改變血糖過(guò)高的程度。或謂人參可使輕型糖尿病患者尿糖減少，血糖降低40～50毫克%，停藥后仍可維持2周以上；中等度糖屎病人服人參后，雖然降低血糖作用不明顯，但多數(shù)全身狀況有所改善，如渴感等癥狀消失或減輕；某些患者服人參后可減少胰島素的用量。

⑤對(duì)于精神病
人參對(duì)無(wú)力型和無(wú)力-抑郁型精神病，無(wú)論其病因如何(精神分裂癥、中毒或傳染病引起的精神病，退化性精神病等)，似均有治療作用。也有認(rèn)為，人參口服對(duì)器質(zhì)性神經(jīng)疾患僅能改善病人的一般主觀癥狀，而無(wú)客觀的明顯治療作用。

⑥治療神經(jīng)衰弱
人參對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有顯著的興奮作用，能提高機(jī)體活動(dòng)能力，減少疲勞；對(duì)不同類型的神經(jīng)衰弱患者均有-定的治療作用，使病人體重增加，消除或減輕全身無(wú)力、頭痛、失眠等癥狀。

⑦治療陽(yáng)痿
人參在中藥里，一般用作強(qiáng)壯劑，可以補(bǔ)養(yǎng)元?dú)猓唤说难芯浚C明它有增強(qiáng)性腺機(jī)能的作用。人參酊對(duì)于麻痹型、早泄型陽(yáng)痿有顯著的療效，但對(duì)精神型無(wú)效；對(duì)因神經(jīng)衰弱所引起的皮層性和脊髓性陽(yáng)痿也有一定治療效果。

⑧其他
人參還有提高視力及增強(qiáng)視覺暗適應(yīng)的作用。與其它藥物合用，還可以治療多種疾病。但臨床上對(duì)于實(shí)癥，如由于突然氣壅而得的喘癥，由于燥熱引起的咽喉干燥癥，一時(shí)沖動(dòng)引發(fā)的吐血鼻衄等，均忌用人參。